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국소마취 무인공망 탈장수술 강리페어

강탈장연구소 저자(글)
청림라이프 · 2021년 02월 03일
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국소마취 무인공망 탈장수술 강리페어 상세 이미지
탈장에 관해 이보다 더 쉽고 이해하기 쉬운 책은 없다!
안전하고, 후유증 적고, 재발도 적은 새로운 무인공망 탈장수술 가이드
탈장은 한자로 脫腸이라고 쓰며 벌어진 근육 틈으로 ‘장이 탈출’되는 병을 말한다. 외과의사가 흔히 접하는 질환이긴 하지만 가장 흔한 발병 부위인 서혜부는 구조가 복잡해서 정확한 수술적 해부 지식을 습득하기 힘들다. 아직도 일부 의사들이 시행하고 있는 후복벽 교정술은 근육 및 근막층을 심하게 당겨 수술하기 때문에 수술 직후 환자가 제대로 걷기 힘들거나 심한 통증을 호소하며 재발률 또한 높다.

강탈장연구소는 매년 3,000여 건의 탈장수술을 시행한 국내 최다 실적의 기쁨병원 탈장 수술팀이 개설한 연구소로, 기존 인공망 탈장수술의 심각한 부작용을 차단하는 동시에 재발을 획기적으로 낮춘 무인공망 탈장수술법인 ‘강리페어(Kang repair)’를 소개한다. 이 수술법은 탈장수술의 가장 큰 문제인 재발과 합병증, 수술 후 통증을 줄이며, 회복이 빨라서 며칠 만에 일반 활동을 가능하게 한다. 이 수술법으로 인해 지금까지의 많은 탈장수술법에 종지부를 찍을 것 같다는 평가를 받고 있다. 이 책은 이런 간편한 탈장수술 방법을 외과 전문의 5인의 명쾌한 설명과 만화를 통해 쉽게 이해할 수 있도록 쓰였다. 유아부터 고령자까지 탈장으로 어려움을 겪는 많은 환자들이 현명한 선택을 할 수 있도록 도와주는 길잡이가 되어줄 등대와 같은 책이다.

작가정보

강현석, 김창균, 배태석, 하광일, 강윤식 5인의 외과전문의로 구성된 강탈장연구소는 매년 3,000여 건의 탈장수술을 시행하는 등 2021년 1월 현재 2만 1천 9백 건이 넘는 탈장수술을 시행한 국내 최다 실적의 기쁨병원 탈장 수술팀이 개설한 연구소다. 강탈장연구소를 이끄는 강윤식 원장은 1990년도에 서울외과클리닉을 개원하여 국내에 본격적인 전문병원 시대를 열었으며, 2001년 국내 최초의 탈장센터와 2006년 국내 최초의 스포츠 탈장센터를 개설하여 탈장수술의 전문화 시대를 열었다. 이후 많은 경험과 지속적인 연구를 통해 세계적인 무인공망 서혜부 탈장수술법인 강리페어 수술법을 비롯해, 기쁨병원 고유의 스포츠 탈장수술법과 안전한 소아 탈장수술인 수면 국소마취 고위결찰술 등의 수술법들을 새로 개발해 탈장으로 고통 받는 많은 분들께 최선의 치료를 해드리고 있다. 특히 ‘강리페어 탈장수술(Kang repair)’은 기존 인공망 탈장수술의 심각한 부작용을 차단하는 동시에 재발을 획기적으로 낮춘 매우 이상적인 무인공망 탈장수술법으로 평가받고 있으며, 이러한 사실이 알려지면서 미국ㆍ영국ㆍ호주ㆍ캐나다 등 전 세계에서 많은 환자들이 강리페어 탈장수술을 받기 위해 찾아오고 있다.

목차

  • 프롤로그. 탈장수술을 앞둔 분들께

    1부. 서혜부 탈장과 치료
    01 탈장이란?
    02 탈장의 증상
    03 탈장이 잘 생기는 부위
    04 서혜부는 어디?
    05 서혜부의 구조가 약한 이유
    06 탈장의 유일한 치료법, 수술
    07 탈장대의 효과
    08 탈장수술을 왜 미루나?
    09 안전한 서혜부 탈장수술

    2부. 인공망 탈장수술의 문제점
    01 인공망 탈장수술이 등장하기까지
    02 인공망 탈장수술이란?
    03 절개 인공망 서혜부 탈장수술
    04 복강경 인공망 탈장수술
    05 절개 인공망 탈장수술과 복강경 인공망 탈장수술의 비교
    06 인공망의 재질
    07 인공망 탈장수술의 두 가지 결정적 한계
    08 인공망 탈장수술 후유증의 종류
    09 만성 악성 통증
    10 수술 부위의 감염
    11 알레르기 및 자가면역질환
    12 장기의 손상 및 천공 그리고 이물감
    13 투관침 탈장
    14 전립선암 수술을 방해
    15 후유증의 치료
    16 TV에 등장한 인공망 후유증
    17 후유증 방지를 위한 노력들
    18 인공망 탈장수술과 재발
    19 인공망 탈장수술 후 재발의 원인
    20 재발한 인공망 탈장수술의 어려운 점

    3부. 서혜부 탈장수술의 마취법
    01 전신마취
    02 척추마취
    03 국소마취
    04 국부마취
    05 국소마취 서혜부 탈장수술, 왜 좋은가?
    06 국소마취 하는 병원, 왜 드문가?
    07 국소마취로 하면 아프지 않은가?

    4부. 안전한 강리페어 탈장수술
    01 2012년도에 시작된 새로운 수술법
    02 아무리 심해도 국소마취로 하는 서혜부 탈장수술
    03 무인공망 탈장수술
    04 탈장구멍을 직접 봉합하는 탈장수술
    05 진정한 맞춤 수술
    06 가장 자연스러운 자연주의 탈장수술
    07 무혈 수술
    08 강리페어 탈장수술의 실제
    09 최소 침습 탈장수술
    10 모두의 희망, 강리페어 탈장수술

    부록 01. 강리페어 진료일기
    부록 02. 우리 아기 뇌 건강을 지켜주는 소아 탈장수술법
    카툰. 궁금궁금! 탈장이야기

출판사 서평

탈장이란 무엇인가?
탈장은 ‘장이 탈출’되는 병을 말합니다. 즉, 장이 원래 있던 자리를 벗어난다는 뜻입니다. 영어로는 헤르니아(hernia)라고 하는데, 어원은 럽처(rupture), 즉 터졌다는 의미를 갖고 있습니다. 복벽의 ‘터진 근육 틈’으로 장이 나온다는 것이지요. 탈장은 장이 제자리를 벗어나는 병이기 때문에 배를 둘러싼 부위에서만 발생합니다. 따라서 주로 배 앞쪽과 아래쪽 부분으로 생기는 탈장이 많고, 옆구리와 등 쪽, 횡격막을 통해서도 생깁니다. 그리고 생기는 부위와 특성에 따라 20여 가지의 다른 이름을 가진 탈장이 있습니다. 이렇게 다양한 탈장 중에서 가장 흔한 것은 서혜부 탈장입니다. 서혜부란 사타구니라고 불리는 곳에 인접한 아랫배 부위로, 구조적으로 다른 복벽 부위보다 버티는 힘이 약해 탈장의 70~80%가 서혜부에서 발생합니다. 그 다음으로 흔한 탈장이 배꼽으로 나오는 배꼽 탈장, 개복 수술한 상처로 탈장이 되는 투관침 탈장 등의 반흔 탈장입니다. 장벽에 생긴 구멍은 저절로 막히지 않을 뿐만 아니라 시간이 갈수록 더 커지기 때문에 서혜부를 비롯한 모든 탈장은 증상 초기에 수술을 받아야 합니다.

인공망 탈장수술의 문제점
탈장은 기원전 1550년경의 이집트 파피루스에 그 치료법이 언급되어 있을 정도로 오랜 역사를 가진 질병입니다. 이토록 오랫동안 인류를 괴롭혀온 질병이지만, 1846년 에테르를 이용한 최초의 근대적인 전신마취법이 시작되고, 1867년 외과수술을 위한 멸균법이 개발된 덕분에 1870년대에 들어서면서부터 근대적인 탈장수술법들이 개발되어 소개되기 시작했습니다.
그러나 안타깝게도 기초석으로 놓였던 바시니(Bassini) 수술법은 출발부터 많은 문제를 내포하고 있었습니다. 탈장의 구조적 원인에 대한 이해가 충분치 않은 상태에서 개발된 수술법이었기 때문에 높은 재발률과 수술 직후의 심한 통증을 태생적으로 갖게 된 것입니다. 서혜부 탈장수술에 인공망이 사용된 배경에는 기존 서혜부 탈장수술법이 갖고 있던 이와 같은 태생적인 한계가 자리 잡고 있습니다. 그래서 아예 그 틀을 새롭게 만든 것이 인공망 서혜부 탈장수술법입니다. 인공망 탈장수술법이 개발된 이후, 서혜부 탈장수술은 봄날을 맞게 되었습니다.
그러나 기대와 실제에는 차이가 있기 마련입니다. 유토피아 시대가 열린 거라는 기대와는 다르게 인공망이라는 이물질이 가지고 있는 한계가 드러났고, 복강경 수술이 갖고 있는 복잡성이 발목을 잡았습니다. 이런 문제점들로 볼 때 인공망 탈장수술이 최종 단계의 수술법은 아니라는 사실이 분명합니다. 진정으로 환자를 위한다면 인공망 사용을 아예 포기하고 전혀 새로운 대책을 강구해야 할 것입니다. 그런 의미에서 인공망을 쓰지 않으면서 재발률도 낮고 수술 직후의 통증도 적은 새로운 수술법의 출현이 절대적으로 필요한 시점입니다.

모두의 희망, 국소마취 무인공망 탈장수술 ‘강리페어(Kang repair)’
이상적인 탈장수술법의 조건은 다음과 같습니다. 첫째, 재발이 없어야 합니다. 둘째, 수술 직후 통증이 적고 회복이 빨라야 합니다. 셋째, 후유증이 없어야 합니다. 넷째, 최소 침습수술이어야 합니다. 다섯째, 배우기 쉬운 수술이어야 합니다. 강탈장연구소의 무인공망 탈장수술법이 바로 이상적인 탈장수술법의 조건을 만족시킵니다.
인공망 탈장수술이 절개 혹은 복강경 수술을 통해 힘들고 거창하게 인공망을 설치함에도 불구하고 여전히 5~10% 비율로 재발하는 이유는 핵심인 탈장구멍을 직접 봉합하지 않고 방치하기 때문입니다. 반대로 강탈장연구소의 무인공망 탈장수술이 인공망을 사용하지 않으면서도 재발률 0%에 근접할 수 있는 것은 핵심인 탈장구멍을 튼튼하게 봉합하기 때문입니다. 무인공망 탈장수술 강리페어는 대책도 없이 인공망 사용만은 피하고 보자는 식의 무책임한 수술법이 아닙니다. 인공망을 사용하지 않아도 충분히 튼튼하기 때문에 사용하지 않는 것일 뿐입니다.
무인공망 탈장수술이 최상의 결과를 보장해준다면, 국소마취는 안전한 수술을 보장해주는 중요한 요소입니다. 특히 성인의 경우 나이가 들면서 탈장이 점점 더 많이 생기는 것을 고려할 때, 국소마취로 수술을 할 수 있다는 것은 많은 분들에게 기쁜 소식입니다. 연세가 많은 분들은 거의 대부분 이런저런 지병을 한두 개씩은 갖고 있는 경우가 많고, 고령 자체가 수술에 부담이 되는 게 사실이기 때문입니다.
국소마취 탈장수술은 안전하다는 것 외에도 다른 장점을 많이 가지고 있습니다. 첫째, 노약자도 안전하게 탈장수술을 받으실 수 있습니다. 둘째, 정확하고 튼튼한 수술을 가능하게 해줍니다. 셋째, 수술 직후에 통증을 느끼지 않습니다. 넷째, 수술 직후부터 거동이 자유롭습니다. 다섯째, 수술 당일 바로 퇴원이 가능합니다. 여섯째, 금식이 필요 없습니다.

우리 아기 뇌 건강을 지켜주는 소아 탈장수술법
어린 아기의 탈장 진단을 받고 당황스러워하는 부모님들이 많습니다. 특히 어떤 수술 방법이 아기에게 최선인지 확신이 서지 않습니다. 결론부터 말씀드리면 절개 소아 탈장수술인 고위결찰술이 복강경 수술보다 아기에게 훨씬 더 안전하고 재발도 적습니다.
성인 탈장수술은 과거로부터 그 방법이 수십 가지가 넘을 정도로 다양하게 개발되어 있습니다. 그 이유는 그 어느 수술법도 완벽하다고 인정받지 못했기 때문입니다. 반면 소아 탈장수술은 최근 복강경 소아 탈장수술이 도입되기 전까지는 오직 고위결찰술 한 가지로 통일되어 있었습니다. 이런 사실이 의미하는 바가 무엇일까요? 그것은 너무도 자명하게 소아 탈장수술을 하는 대다수 의사들이 고위결찰술 결과에 만족했다는 것을 의미합니다. 즉, 고위결찰술은 안전한 마취로 수술이 가능하고, 작은 상처로 수술하며, 수술 부위의 손상을 최소화할 수 있는 최소 침습수술이며, 당연히 회복이 빠르고, 후유증이 많지 않고, 재발률도 높지 않아 충분히 만족할 만한 수술이라고 대부분의 의사가 인정하고 있다는 의미입니다.
의사가 만족하는 수술은 아기에게도 좋은 수술입니다. 결국 고위결찰술은 소아 탈장수술의 표준이라고 볼 수 있지요. 이런 고위결찰술의 위상은 복강경 소아 탈장수술이 도입된 지금 시점에서도 크게 흔들리지 않고 있다는 것이 많은 소아 외과의사의 판단입니다.

기본정보

상품정보
ISBN 9791188700783
발행(출시)일자 2021년 02월 03일
쪽수 280쪽
크기
170 * 230 mm
총권수 1권

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  • 바로드림 주문 후 재고가 실시간 변동되어, 수령 예상 시간에 수령이 어려울 수 있습니다.

취소/교환/반품 안내

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  • 취소된 금액은 결제수단의 승인취소 및 예치금으로 전환됩니다.
  • 교환/반품은 수령하신 매장에서만 가능합니다.

사은품 관련 안내

  • 바로드림 서비스는 일부 1+1 도서, 경품, 사은품 등이 포함 되지 않습니다.

음반/DVD 바로드림시 유의사항

  • 음반/DVD 상품은 바로드림 주문 후 수령점 변경이 불가합니다. 주문 전 수령점을 꼭 확인해 주세요.
  • 사은품(포스터,엽서 등)은 증정되지 않습니다.
  • 커버이미지 랜덤발매 음반은 버전 선택이 불가합니다.
  • 광화문점,강남점,대구점,영등포점,잠실점은 [직접 찾아 바로드림존 가기], [바로드림존에서 받기] 로 주문시 음반 코너에서 수령확인이 가능합니다
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바로드림 서비스 안내

  1. STEP 01
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  2. STEP 02
    준비완료 알림 시 매장 방문하기
  3. STEP 03
    바로드림존에서 주문상품 받기
  • 바로드림은 전국 교보문고 매장 및 교내서점에서 이용 가능합니다.
  • 잡지 및 일부 도서는 바로드림 이용이 불가합니다.
  • 각 매장 운영시간에 따라 바로드림 이용 시간이 달라질 수 있습니다.

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  1. STEP 01
    픽업박스에서 찾기 주문
  2. STEP 02
    도서준비완료 후 휴대폰으로 인증번호 전송
  3. STEP 03
    매장 방문하여 픽업박스에서 인증번호 입력 후 도서 픽업
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도서 소득공제 안내

  • 도서 소득공제란?

    • 2018년 7월 1일 부터 근로소득자가 신용카드 등으로 도서구입 및 공연을 관람하기 위해 사용한 금액이 추가 공제됩니다. (추가 공제한도 100만원까지 인정)
      • 총 급여 7,000만 원 이하 근로소득자 중 신용카드, 직불카드 등 사용액이 총급여의 25%가 넘는 사람에게 적용
      • 현재 ‘신용카드 등 사용금액’의 소득 공제한도는 300만 원이고 신용카드사용액의 공제율은 15%이지만, 도서·공연 사용분은 추가로 100만 원의 소득 공제한도가 인정되고 공제율은 30%로 적용
      • 시행시기 이후 도서·공연 사용액에 대해서는 “2018년 귀속 근로소득 연말 정산”시기(19.1.15~)에 국세청 홈택스 연말정산간소화 서비스 제공
  • 도서 소득공제 대상

    • 도서(내서,외서,해외주문도서), eBook(구매)
    • 도서 소득공제 대상 상품에 수반되는 국내 배송비 (해외 배송비 제외)
      • 제외상품 : 잡지 등 정기 간행물, 음반, DVD, 기프트, eBook(대여,학술논문), 사은품, 선물포장, 책 그리고 꽃
      • 상품정보의 “소득공제” 표기를 참고하시기 바랍니다.
  • 도서 소득공제 가능 결제수단

    • 카드결제 : 신용카드(개인카드에 한함)
    • 현금결제 : 예치금, 교보e캐시(충전에한함), 해피머니상품권, 컬쳐캐쉬, 기프트 카드, 실시간계좌이체, 온라인입금
    • 간편결제 : 교보페이, 네이버페이, 삼성페이, 카카오페이, PAYCO, 토스, CHAI
      • 현금결제는 현금영수증을 개인소득공제용으로 신청 시에만 도서 소득공제 됩니다.
      • 교보e캐시 도서 소득공제 금액은 교보eBook > e캐시 > 충전/사용내역에서 확인 가능합니다.
      • SKpay, 휴대폰 결제, 교보캐시는 도서 소득공제 불가
  • 부분 취소 안내

    • 대상상품+제외상품을 주문하여 신용카드 "2회 결제하기"를 선택 한 경우, 부분취소/반품 시 예치금으로 환원됩니다.

      신용카드 결제 후 예치금으로 환원 된 경우 승인취소 되지 않습니다.

  • 도서 소득공제 불가 안내

    • 법인카드로 결제 한 경우
    • 현금영수증을 사업자증빙용으로 신청 한 경우
    • 분철신청시 발생되는 분철비용

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